Сообщение (Сообщение «Сообщение об уничтожении (несдаче) проездного документа. Форма 14-ВВ (ПВ) иг, лбг.»)

Приложение 15 к Инструкции об организации работы с проездными документами Республики Беларусь

 

Форма 14-ВВ (ПВ) иг, лбг

СООБЩЕНИЕ
об уничтожении (несдаче) проездного документа

Штамп органа внутренних дел Исходящий номер ___________ Дата ______________________

Кому ______________________ ___________________________

 

Выданный вами «__» ___________ г. проездной документ серии ____ № ______ на имя __________________________________________________________________________

(фамилия, собственное имя, отчество (при наличии), идентификационный номер, год рождения)

а) нами уничтожен ________________________________________________________

(когда и причина уничтожения)

б) сдан не был ____________________________________________________________

(причина, по которой должен быть сдан)

Прошу внести соответствующую отметку в заявление формы 1-ВВ (ПВ) иг, лбг.

 

Начальник органа внутренних дел ________________________________________________

(подпись, инициалы, фамилия)

«___» ___________ ____ г.